Конечно, самым благоприятным способом установки имплантатов при увеличении молочных желез является тот, при котором используются доступы из разрезов в области подмышечных впадин, - в естественных складках кожи. Швы при этом получаются очень маленькие, и рубчика на их месте спустя полгода после операции не заметит никто. При этом на самой груди не будет никаких повреждений – и это очевидный огромный плюс. Посредством данного доступа лучше всего устанавливать круглые имплантаты: грудь с ними получится высокой, с красивым профилем. Хотя можно поставить и анатомические эндопротезы, но в этом случае придется сделать разрез на несколько миллиметров больше. Пожалуй, единственным минусом данного метода проведения аугментации является то, что он не показан на 100% пациенткам, у которых наблюдается птоз (опускание) молочных желез. Хотя при проведении одновременной пексии (подтяжки) и это возможно.

Аккуратный разрез в форме полумесяца по нижнему краю ареолы с последующей установкой имплантатов анатомической каплевидной или круглой формы – это, можно сказать, "золотой стандарт" современной увеличивающей пластики груди. Пациентки предпочитают данный вид коррекции, поскольку после нее не остается видимых рубцов, а пластические хирурги – из-за удобства выполнять установку имплантатов именно из этого доступа. При идеально ровном разрезе, точном сопоставлении его краев, наложении максимально выверенного косметического шва тончайшими нитями, которые постепенно сами ликвидируются, можно почти во всех случаях добиваться таких результатов, что рубчика впоследствии не заметит даже мужчина, если женщина ему об этом не расскажет. Это миф, что при ареолярном доступе в ходе маммопластики могут быть повреждены протоки молочных желез. Для этого нужно затронуть или пережать структуры, находящиеся на уровне третьего и четвертого ребер, что логически исключено при данном виде маммопластики. Хотя это может произойти, например, при невнимательности малоопытного хирурга, когда он устанавливает широкий имплантат.

К слову о крупноформатных эндопротезах. Чаще всего их устанавливают из подгрудного доступа. Разрезы в субмаммарных складках показано делать и тогда, когда у пациентки, к примеру, маленькие ареолы, но большая площадь молочных желез и размеры грудной клетки. По классическим правилам Тебиттца, в данном случае необходимо использовать имплантаты большой ширины высоты и профиля. Их невозможно установить через малые ареолы или из подмышечного доступа, либо же придется делать достаточно длинные швы, чего, естественно, не желает ни пациентка, ни хирург. Однако пластика груди с разрезами, выполненными в области субмаммарных складок, дает стабильные и высокие эстетические результаты, а сами рубчики легко скрываются бельем.

Выделяют три способа размещения имплантатов: под молочную железу, под большую грудную мышцу и комбинированно. Последние два варианта выигрышны в том случае, когда у пациентки наблюдается недостаток собственных покровных тканей, говоря более простым языком – это очень стройная и хрупкая пациентка. Мышца хорошо прижимает верхнюю кромку имплантата, тем самым достигается плавность линий и контуров.  

В своей практике мы отдаем предпочтение имплантатам последнего поколения, имеющим пожизненную гарантию: Natrelle (США), Mentor (США), Arion (Франция) и другие. Эти эндопротезы дольше всего присутствуют на мировом и российском рынках и успели себя хорошо зарекомендовать в течение многих лет применения хирургами из разных стран. Их размерные матрицы, а также конфигурации, разные текстуры оболочек и наполнителей позволяют реализовать фактически любые пожелания пациенток, а хирургам – подбирать варианты, идеально соответствующие параметрам каждой обращающейся к ним по поводу увеличения молочных желез женщины. На сегодняшний день во всем мире сняты моратории на использование силиконовых грудных имплантатов в пластической хирургии. Этому предшествовали почти десятилетние исследования множества инстанций – научные, клинические, лабораторные. Геленаполненные имплантаты молочных желез не провоцируют иммунологических или онкологических заболеваний, не вызывают аллергий и реакций отторжения, не препятствуют беременности и лактации. Если операцией, и в основном по пожеланию пациентки, нам необходимо сделать очень маленький разрез и добиться максимальной естественности груди на ощупь, чтобы она даже «растекалась» в положении лежа, мы отдаем предпочтение гидрогелевым имплантатам Arion, которые еще называют БИОимплантатами. Грудь с этими имплантатами сложно отличить от натуральной даже знатоку.

Увеличение груди на сегодня – это самая отработанная эстетическая операция, которая длится 40 минут и сразу дает ярко выраженные результаты. На полное восстановление необходимо не более месяца, хотя уже в первые недели пациентка ощущает истинный комфорт и приток положительных эмоций от видимого преображения. Она получает тот облик и то отражение в зеркале, о которых всегда мечтала.   

В ходе увеличения груди мы добиваемся незаметных рубцов, не нарушаем функциональность молочных желез и их естественную подвижность и обязательно сохраняем чувствительность кожи и сосково-ареолярного комплекса.